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Le bureau du procureur enquête sur des pharmaciens pour fraude sur ordonnance


Rapport des médias: les procureurs enquêtent sur la fraude frauduleuse des pharmaciens
On sait récemment que des services infirmiers douteux trompent les assureurs-maladie en exigeant des fonds pour des services qui n'ont pas été fournis. Dans certaines pharmacies, cela semble être la même chose. Selon un rapport des médias, les caisses enregistreuses sont trompées par des millions de soi-disant «prescriptions d’air».

Fraude avec les soi-disant «prescriptions aériennes»
Selon les informations de «Welt am Sonntag», les procureurs de plusieurs États fédéraux enquêtent sur des millions de pharmaciens frauduleux. Comme l'a rapporté le journal, il s'agit de soi-disant «recettes aériennes». Selon un rapport de l'agence de presse AFP, les pharmaciens ont réglé des milliers d'ordonnances auprès des assureurs maladie statutaires, alors même que les médicaments prescrits ne passaient jamais par leurs guichets. Ils auraient fait des choses avec des médecins ou des patients.

Les économistes de la santé supposent que le nombre de cas non signalés est élevé
Selon le rapport, le montant des dommages subis par les compagnies d'assurance maladie statutaires à cause des pharmaciens frauduleux est dans certains cas nettement plus élevé que dans tout autre groupe professionnel du secteur de la santé. En 2015, la caisse maladie commerciale a réclamé à elle seule près d'un demi-million d'euros aux pharmaciens, soit environ deux fois plus qu'aux services infirmiers. Le risque de détection étant exceptionnellement faible, les experts supposent qu'il existe un nombre élevé de cas non signalés de fraude à la facturation. L'économiste de la santé de Brême, Gerd Glaeske, a déclaré: "Dans ces constellations d'énergie criminelle d'individus, il n'y a généralement que quelques personnes qui ont des connaissances, et tant qu'elles restent solidaires et ne se sifflent pas, il y a peu de chances qu'elles soient révélées."

La fraude endommage potentiellement des milliards
L'organisation Transparency Germany estime les dommages causés par la fraude et la corruption des médicaments à un total de 680 millions à 2,72 milliards d'euros par an. Comme indiqué dans le rapport de l'agence, cela représenterait deux à huit pour cent des près de 35 milliards d'euros dépensés l'an dernier par les caisses légales d'assurance maladie pour les prescriptions pharmaceutiques. Cela comprend les fonds détournés par les pharmaciens ainsi que les avantages que les médecins reçoivent pour les observations d'utilisation controversées.

Fraude à la facturation dans les services de soins
La corruption et la fraude dans les soins de santé ne sont pas vraiment nouvelles. Dans le passé, il y avait principalement des indices de fraude comptable dans le cas de soi-disant remèdes tels que la physiothérapie, la physiothérapie ou les massages. Par exemple, des dommages de plusieurs milliards causés par la fraude comptable en soins infirmiers ont été récemment signalés. Selon les médias, les services infirmiers russes ont facturé des services qui n'ont pas été fournis selon de faux protocoles de soins infirmiers, causant des dommages d'au moins un milliard d'euros. (un d)

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