Maladies infectieuses: la syphilis se propage rapidement en Allemagne

Maladies infectieuses: la syphilis se propage rapidement en Allemagne

Syphilis à la hausse
La syphilis, maladie vénérienne, était à peine répandue en Allemagne pendant longtemps. Cependant, le nombre de maladies augmente à nouveau depuis quelques années, principalement chez les hommes. Au vu de cette évolution, les experts soulignent à plusieurs reprises l'importance des tests de détection précoce. Comme la syphilis ne provoque généralement aucun symptôme au début, dans de nombreux cas, la maladie dangereuse est diagnostiquée très tard.

La maladie ne cause aucun inconfort aux premiers stades
La syphilis (également connue sous le nom de «syphilis») est une maladie vénérienne courante dans le monde qui est causée par des bactéries. La maladie est souvent également appelée le «caméléon de la médecine» car, comme la personne concernée ne remarque généralement aucun symptôme au début, dans de nombreux cas, elle est découverte relativement tard. Une question dangereuse, car si la syphilis n'est pas traitée, elle prend une évolution chronique et peut causer de graves dommages tardifs. La maladie est très contagieuse et peut être transmise par le sang ou par tous les contacts sexuels.

Les nouveaux diagnostics ont augmenté jusqu'à 155%
Pendant longtemps, la maladie a été considérée comme presque disparue. Cependant, les statistiques actuelles semblent avoir inversé la tendance après quelques années. Car, comme le montre le numéro actuel du «Bulletin épidémiologique» de l'Institut Robert Koch (RKI), il y a eu une augmentation régulière des nouveaux cas depuis 2010, qui s'est poursuivie au premier semestre 2015. En 2014, un nouveau record de 5 722 nouveaux diagnostics a été enregistré. Alors que le nombre d'infections probablement contractées par les voies hétérosexuelles est resté au niveau de 2013 et a même baissé de près de 3% chez les femmes, une augmentation significative a été enregistrée chez les hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes (HSH) à 20,2%, donc le RKI.

Une augmentation a été observée dans ce groupe dans un total de 12 États fédéraux, dans six États fédéraux tels que Le Mecklembourg-Poméranie occidentale (augmentation de 155%) ou la Bavière (plus 70,6%) était particulièrement élevé. Dans l'ensemble, la proportion de cas vraisemblablement transmis par contact sexuel entre hommes était de 84% en 2014, alors que la proportion de transmission hétérosexuelle n'était que de 15,8%.

Berlin est de loin la plus infectée
La grande ville semble également être un facteur de risque. Parce que dans 93,7% de tous les rapports contenant des informations sur la voie de l'infection dans les villes de plus d'un million d'habitants, les rapports sexuels entre hommes ont été indiqués comme voie d'infection. Berlin occupe de loin la première place ici, car la capitale a une incidence plus de quatre fois supérieure à la moyenne nationale, selon le rapport. En outre, après la Rhénanie du Nord-Westphalie nettement plus peuplée avec 31 cas pour 100 000 habitants, la plupart des cas de syphilis sont survenus dans tout le pays en chiffres absolus. Comme le rapporte le RKI en référence à l'enquête européenne sur l'internet des HSH (EMIS), on peut supposer que la proportion relativement élevée de la population de HSH ainsi que les «possibilités très diverses d'établir des contacts sexuels» tels que les clubs, les saunas et les cinémas pornographiques »ont une influence significative sur la y a une forte incidence de syphilis ».

Internet facilite la connaissance d'autres hommes

Un autre facteur de risque, selon le professeur Norbert Brockmeyer, est les week-ends de fête au cours desquels des drogues stimulantes telles que le crystal meth sont consommées. Les drogues réduisent la prise de conscience des risques, et ces fêtards sont déjà difficiles à atteindre via les centres de conseil en toxicomanie, a déclaré le président de la Société allemande pour les maladies sexuellement transmissibles (DSTIG) à l'agence de presse "dpa".

Mais la maladie infectieuse ne se propage pas seulement dans la grande ville. Au lieu de cela, selon le RKI, près d'un tiers (32,5%) des rapports proviendraient de localités de moins de 100 000 habitants. "Nous soupçonnons qu'il est devenu plus facile pour les hommes de connaître d'autres hommes via Internet, par exemple, peut-être grâce à des applications de rencontres", a déclaré à l'agence de presse "dpa" une experte du RKI pour les infections sexuellement transmissibles, Viviane Bremer. «On a l'impression que tout le monde se connaît, ce qui rend difficile l'utilisation d'un préservatif», ajoute le professeur Brockmeyer. Car avec la nouvelle forme de «datation», les messages seraient normalement échangés avant la première rencontre, ce qui conduit rapidement à une «confiance trompeuse».

Les infections par le VIH pourraient avoir un impact important
Comme le rapporte en outre le RKI, on peut également supposer que les infections à VIH ont un impact important sur l'épidémie de syphilis en Allemagne. «Nous voyons à maintes reprises dans les études que les personnes séropositives ont tendance à avoir des rapports sexuels non protégés avec d'autres personnes séropositives», explique Viviane Bremer. Bien que ce lien ne puisse actuellement être quantifié avec précision, il est néanmoins supposé que de nombreux cas de syphilis surviennent chez des personnes séropositives, car la maladie vénérienne est ici acceptée comme un "moindre mal". D'autres experts supposent également que les nouvelles options de traitement ont rendu le sida et le VIH moins terrifiants pour bon nombre de personnes touchées et que, par conséquent, une protection adéquate n'est souvent pas fournie pendant les rapports sexuels.

Une fois par an pour le test de dépendance
Compte tenu de l'augmentation du nombre de nouveaux cas, il est important, selon Armin Schafberger, médecin consultant chez Deutsche Aids-Hilfe, de diagnostiquer plus tôt qu'avant. Parce que dans environ un tiers des cas seulement, l'infection est découverte à un stade précoce. Par conséquent, les personnes à risque accru devraient subir un test de dépendance préventif effectué par un médecin une fois par an sur les conseils de AIDS Help. Cependant, l'assurance maladie ne paie les frais que si les symptômes sont reconnaissables, qui comprennent initialement des gonflements des ganglions lymphatiques et des ulcères indolores sur le pénis, le vagin, sur et dans la bouche ou sur et dans les fesses. Dans le cours ultérieur, de la fièvre, des éruptions cutanées récurrentes et des nodules caoutchouteux apparaissent généralement, qui peuvent survenir sur tout le corps

Mais c'est exactement là que réside le problème, car la syphilis ne provoquant généralement aucun symptôme au début, le patient peut être à un stade avancé au moment du test. En outre, selon le rapport du RKI, de nombreux hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes ne sont même pas informés des offres correspondantes, et "l'étendue des offres de diagnostic [.] A laissé à désirer". Dans d'autres pays européens structurellement comparables (tels que les Pays-Bas ou la Grande-Bretagne), en revanche, "il existe un très large réseau de centres de conseil, de dépistage et de traitement à bas seuil spécifiquement adaptés aux HARSAH", selon le RKI. (Non)

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